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孩子睡夢中總打呼嚕，還呼吸暫停的原因及注意事項

近段時間，“鵬鵬”(化名)在甜甜的睡夢中老是打著“小呼嚕”，奶奶說這是孩子白天玩累了，晚上睡覺打呼嚕是孩子睡得香的表現(xiàn)，可這兩天孩子睡覺的時候呼吸暫停了，媽媽不放心了，帶著孩子到了醫(yī)院，檢查了之后醫(yī)生說是兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。媽媽聽了有些頭大，這么稀罕的疾病是怎么回事兒?引起這個病的原因是什么?我們以后該注意哪些?

所謂兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSA)是指睡眠時頻繁發(fā)生上氣道阻塞，擾亂兒童正常通氣和睡眠而引起的一系列病理變化。也就是說小孩在睡覺的過程中出現(xiàn)呼吸不暢或呼吸暫停，它可以影響寶寶的生長發(fā)育、學(xué)習(xí)認知，導(dǎo)致多臟器損傷。

引起阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的原因較多，任何原因引起的氣道狹窄，均可以引起該疾病。臨床常見原因包括鼻炎、扁桃體增大、腺樣體增大、喉軟骨軟化、氣管狹窄、面部畸形引起的氣道狹窄等。

那接下來作為家長的我們在日常生活中需要注意什么呢?

1.寶媽們需要多了解一些有關(guān)阻塞性睡眠呼吸暫停的醫(yī)學(xué)常識，消除緊張和恐懼心理。

2.在日常生活中關(guān)注寶寶夜間睡眠情況，比如有無打鼾、憋氣、張口呼吸等等。如果寶寶存在以上異常的睡眠問題，避免寶寶獨睡，以免呼吸暫停引起更為嚴重的后果，如果患兒呼吸暫停時間較久，可將患兒叫醒，改善通氣。

3.如果發(fā)現(xiàn)寶寶存在睡眠問題，要積極的到專科醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生看病，積極尋找原因，必要時需要做多導(dǎo)睡眠監(jiān)測評估睡眠障礙的類型和程度，指導(dǎo)醫(yī)生更精準的治療。

4.積極治療影響睡眠的疾病，如哮喘、過敏性鼻炎、肥胖、腺樣體肥大、扁桃體肥大、神經(jīng)肌肉疾病等。如果寶寶需要使用CPAP(持續(xù)氣道內(nèi)正壓通氣)進行治療，要在專業(yè)人員的指導(dǎo)下進行，注意選擇合適的體位，選擇符合寶寶面型的面罩、頭帶及合適的連接器、呼吸機等，調(diào)定好合適的參數(shù)，定期隨訪，觀察有無并發(fā)癥及不良反應(yīng)。

5.有阻塞性睡眠呼吸暫停的寶寶可能會因為睡眠時通氣不暢而出現(xiàn)夜間頻繁覺醒，因此要保證睡眠充足，中午宜小睡。睡眠時建議患者采取側(cè)臥位，有利于保持呼吸道的通暢。配合的患兒可指導(dǎo)其保持側(cè)臥位;對于不能配合的患兒，家長可在其枕后縫一個圓球，避免平臥位及俯臥位，強制患兒側(cè)臥位。

6.合理膳食，盡量避免食用辛辣、煎炸、油膩、燥熱食物。減少糖類、高脂肪、高膽固醇等食物的攝入，多食用新鮮的水果蔬菜，避免肥胖。肥胖者應(yīng)減重。

7.適當鍛煉，增強體質(zhì)。

希望可以通過以上方法幫助孩子有整晚香甜的睡眠。

來源：濟南市兒童醫(yī)院